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[怀孕手册]
有流产史要进行针对性检查
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发表于:2011-09-24 11:37
有流产史要进行针对性检查
阿清已经流产两次了,最近她计划再次怀孕,但是又很害怕再次保不住腹中的胎儿。她身边的朋友建议她先到医院进行检查。但是医院的妇产科检查项目如此之多,什么项目才最适合自己呢?除了检查还有什么是需要注意的呢?带着阿清的疑问,记者采访了区计生服务站的陶副站长。 <P> 陶副站长说,自然流产是孕妇的不幸,但从某种意义上讲,自然流产正是人类不断优化自身的一种方式。占流产50%以上的染色体异常,胎儿早期流产会减少畸形儿的出生,因此,在保胎前应尽可能的查明原因,尤其是习惯性流产,不要盲目保胎。</P><P> 发生习惯性流产,夫妇双方应做全面的体格检查,特别是遗传学检查,基因学的发展将会给患有习惯性流产的夫妇带来福音。找出造成习惯性流产的原因,根据原因加以防止和治疗才能有效的控制其发生. 所以,习惯性流产在再次怀孕后还是很容易再次流产,建议去医院查明病因,进行必要地治疗。</P><P> 陶副站长说,检查的项目包括:全身系统检查及妇科检查;进行必要的化验及辅助检查。男方:精液常规、血型、染色体等。女方:阴道细胞涂片、宫颈评分、基础体温、血型、染色体、B超检查子宫发育情况有无畸形等。如果查到有疑点,则要再进行有针对性的检查:怀疑子宫畸形除B超外,可行子宫输卵管造影、子宫镜、腹腔镜检查。怀疑内分泌异常,检查空腹血糖。可结合基础体温行子宫内膜病理检查及放免查孕酮、LH、FSH、PRL、E2、T3、T4、TSH、17-OH、17-Cu等检查,必要时可进行颅脑CT,了解脑下垂体有无微腺瘤等。怀疑特殊感染可查巨细胞病毒,弓形体、衣原体检查。有不良环境接触史者,做SLE、微核、染色体畸变率检查。疑ABO血型不合者,进一步检查抗体效价。如妊娠期进行间段检查,抗体效价是否有改变。接受治疗后效价是否下降。除了检查外,还要详细地告诉医生自己既往妊娠史、既往病史、家族遗传史,有可疑遗传病史应绘制家谱图。</P><P> 找到原因后,就要进行有针对性的治疗,如子宫内口松弛的可做内口缝扎术;又如,黄体功能不全治疗的药物使用时间要超过上次流产的妊娠期限;有甲状腺功能低下者,要保持甲状腺功能正常后再怀孕,孕期也要服用抗甲低的药物。</P>
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