核心提示

    近日，一些城市出现的“血荒”现象，引发了人们对血液供应问题的再次关注；那些病人等血做手术、甚至等血救命的呼唤,刺激着社会的神经，引人人内省和自问——那些总是停在某个街头，让人仿佛熟视无睹的献血车，原来跟每一个人的生命都可能有着生死攸关的联系。

    在众多城市纷纷闹“血荒”之际，湛江的供血量保持稳定，各类型血液库存正常。湛江是如何做到这一点的呢？

    1 政府“织网”，层层发动保障血源

    1998年10月1日正式实施的《中华人民共和国献血法》规定,“国家实行无偿献血制度。国家提倡18周岁至55周岁的健康公民自愿献血”。既然是公民自愿献血，献不献血就是公民自己的事，政府在其中如何发挥作用呢？

    政府虽然不能再采取行政命令或者是下计划指标，但是政府主导的工作机制，使无偿献血的宣传、发动工作有了强有力支撑。

    献血管理网络化

    1999年6月以来，我市根据实际创建了目前的献血管理网络模式。这种管理模式曾经受到省领导肯定，2002年全省无偿献血工作会议在我市召开，推广我市的经验和做法。

    这一网络由市政府、献血委——市卫生局、市献血办、市中心血站——各县（市、区）政府、献血委——各县（市、区）卫生局、献血办——县（市）采血站等组成，目前该管理网络正在不断地加强和完善。

    我市当前的献血者当中，80%为市区群众、青年学生、国家工作人员、驻湛部队官兵和各县市的干部职工。占湛江总人口80%的农民群众，目前占志愿献血者总额不到10%。必须借力政府相关职能部门，开展深入广泛的宣传动员和组织工作，才能保证有充足的血源提供给临床救治病人。

    在各地献血工作遇到困难的今天，强化政府主导作用的湛江献血管理网络模式，凸显其科学性和必要性。

    政府舆论引导

    市献血办负责人说，在湛江这种经济发展欠发达地区，发动公民自愿无偿献血，政府层面的舆论引导特别重要。

    “1998年10月，《献血法》颁布实施初期，时任市长周镇宏带领市领导班子成员带头无偿献血；2009年春节期间，陈耀光书记和阮日生市长带头无偿献血, 就属于政府层面的一种正面倡导。它让越来越多的人意识到献血的重要性、安全性、高尚性，吸引他们积极参与到无偿献血队伍中来。”

    在寒暑假,街头采血车采血量有限，必须扩大采血的范围,让采血车深入乡镇和社区。“血站和献血办与区县和社区没有隶属关系,很难要求他们做好前期宣传, 政府可以借助行政的力量把工作安排下去。”该负责人说。

    在采供血机构设置规划上，目前全市有1个市中心血站、5个采血站，8部流动采血车分布湛江各市县区，采血站点网络比较完善，极大地方便了基层群众参与无偿献血。

    而每年市财政的经费支持，加大对血站的硬件建设，保证了血液检测的安全性和准确性，还让献血者及时享受到用血报销的权利，也让市民献血积极性得以延续、保持。

    湛江在目前的经济社会发展水平基础上，能实现自愿无偿献血率100%、临床用血100%来自无偿献血，政府调控作用功不可没。

    2 民众自发，“爱心血库”随叫随到

    献血是一种无偿自愿行为，是一种基于人人相互扶持、相互救助理念的社会公益活动，从根本上说，靠的是民众的自发力量，以及整个社会的慈善热情和公益文明。

    志愿服务队遍布城乡

    市献血办麾下，有这样一支献血志愿工作者服务队伍：他们与普通市民零距离接触，每个人都是无偿献血的积极分子，同时又主动进行献血宣传、招募等服务和引导工作。

    这支现有注册队员270人的无偿献血志愿者工作队伍，分为市区总队、廉江、吴川、湛师、广东医学院和自行车分队。这支成员来自各机关、高校、企事业单位、个体户等的志愿工作者队伍，有一套规范的管理制度，组织发动能力不凡：他们有QQ群，有网站，定期开展活动，在湛江年轻人和高校学生中颇有人气。

    上半年，这支志愿工作者服务队共开展志愿服务58场次，共计志愿服务时间3897小时。

    “爱心血库”保血液质量

    如果您自觉无偿献血两次、每年至少献血一次，并愿意在血源紧急情况下听候召唤，那么恭喜您，市献血办将发展您成为“爱心血库”的一份子。

    目前，我市无偿献血志愿者应急队伍“爱心血库”已发展到1000多人。由于“爱心血库”的无偿献血者大都身体健康，志愿性高，能随叫随到，是一支固定的献血队伍，可减少目前采供血的盲目性，保证血液质量的安全性。

    “在美国，‘爱心血库’提供的稳定血源，占到临床用血的近80%。按照这个比例，湛江市如果能发展到近4万人的‘爱心血库’，就能基本解决临床用血所需，杜绝‘血荒’现象发生。”市中心血站站长罗均说。

    互助献血必要补充

    《中华人民共和国献血法》第15条规定：“为保障公民临床急救用血的需要，国家提倡并指导择期手术的患者自身储血，动员家庭、亲友、所在单位以及社会互助献血。”

    互助献血作为血源缺乏时的一种补充，可保证临床手术用血。在湛江，2010年上半年全市互助献血4519人次，占全市献血人数的24.3%。这一比例是适当的。

    “互助献血不是主要手段，是在血源缺乏时的一种必要补充措施。这一比例过高，容易出现医患矛盾和违法现象。”市献血办负责人指出，目前有些医院医务人员在开展互助献血的宣传发动时，方法简单，造成了家属的误解，容易在社会上引起不良影响，这是尤其需要注意的。

    3 科学量化，不让一滴用血浪费

    “科学用血的意义，完全不亚于发动更多人无偿献血。” 市献血办负责人表示，在临床用血供应紧张的情况下，医院科学用血、节约用血十分必要。

    以剖腹产为例，手术下来一般失血400毫升至800毫升属于正常，人体内的造血功能完全可以补偿，但一些医院的医生担心手术过程中会出现意外，一般会准备一定量的血液以防万一。可是，即使孕妇失血量在正常范围内，这些已被孕妇家属“埋单”的血液还是会输入病人体内，补充失去的血液。

    我市早在2001年开始，就坚持对全市血液工作采取量化标准进行评估管理。全省血站政府统管之后，唯有湛江市做到了不升反降，长期保持在5、6吨的稳定水平。只是到了推行城乡医保的最近两年，用血量才大幅上升到8吨左右。

    “我们每年组织一次临床用血管理评估，平时不定期抽查。对什么病人应该输血，输多少进行表格量化，达不到标准，就勒令医院整改，甚至对医院负责人启动问责。”市献血办负责人介绍，去年11月中旬，省血液督导组的专家对湛江临床用血管理特别给予表扬，称之为“一大亮点”。

    湛江无偿献血量——稳如泰山

    “湛江的无偿献血工作，就一个字——稳！”记者从市献血办负责人那里，得到十分肯定地回答。

    每天早上，市献血办的工作人员都会打开电脑查看湛江中心血站的血液库存情况：11月4日，市中心血站血液库存为15.85万毫升，处于9.5万毫升至29万毫升的正常库存范围，O型、A型、B型、AB型等各类型血液亦处于正常库存范围内。

    血液总库存如果低于9.5万毫升，就会出现供血紧张，可能影响医院急救用血。但是血液的库存也不是越多越好，血液也有保质期，如果在保质期不能用完，就是浪费。

    湛江的血液供应也不是没有偏紧的时候。湛江高校较多，和全国其他地方类似，大学生是主要的献血人群，每年学生寒暑假期间，都是血源比较紧张的时期，如果碰上一些外伤或急救用血集中于某类血型时，就会出现偏型用血紧张。此时，市献血办就要启动应急预案，发动应急献血队伍前来献血。

    2009年春节期间，我市因车祸外伤大量用到O型血，市中心血站O型血库存量一下子降到几百毫升——而其正常库存应是3~12万毫升。市献血办和中心血站向市民发出呼吁，无偿献血志愿工作者服务队的队员率先走上献血车，并发动身边的亲人朋友一起来献血。市委书记陈耀光、市长阮日生闻讯，在2月9日元宵节那天，带领市四套班子领导70多人参加无偿献血……血库的O型血库存迅速回升，缓解了紧张局面。2009年新春期间，全市共吸引了3390位市民参与无偿献血，保证了春节期间的临床用血需要和安全。

    《献血法》实施12年来，湛江市无偿献血达到33万多人次。2010年上半年全市无偿献血18630人次，献血量约460万毫升，比去年上半年增加了1003人次、约40万毫升血量，全市临床用血100%来自无偿献血，自愿献血率达到100%。

    献血主力：学生、公务员

    湛江目前每年需要血液约8万吨。这就意味着，全市每年需要约3至4万人次献血，才能保证采供血平衡。1999年1月1日起，湛江市血站从自收自支变为收支两条线管理，成为国家统管的非营利性单位，全市杜绝血液买卖，临床用血全部来自志愿者无偿献血。

    在湛江，学生、国家工作人员、医务人员都是无偿献血的主力：

    记者在《2010年湛江市无偿献血工作安排》上看到，包括市委、市政府各部门在内，都有号召无偿献血的指导性意见：

    医务人员方面，全市2万多医务人员迄今献血1.6万人次。其中，市中心血站40多名工作人员每年坚持定期献血，血源紧缺时更是一马当先，有11人献血超15次以上，获得全国和省无偿献血表彰，站长罗均就是“金牌献血者”，个人献血100次达2万毫升。

    从1998年10月1日《中华人民共和国献血法》颁布实施至今，全市共33万人次献血7600万毫升。其中，学生献血超14万人次占42.45%，军警献血4.76万人次占14.41%，干部献血4，3万人次占13.05%，教师献血2.9万人次占8..8%，医务人员献血1.4万人次占4.89%。当前的献血者当中，80%为市区群众、青年学生、驻湛部队官兵和各县市的干部职工。

    “10月25日，我刚刚在广东医学院为1200多名师生作了一场无偿志愿献血的大型宣传演讲活动。”市献血办负责人说，每年湛江各大中专院校开学，献血办的工作人员都要为学生尤其是新生宣讲、上课，宣传发动学生加入到无偿献血的队伍中来。

    不管是在市直机关，还是在企事业单位，市献血办的工作人员告诉我们，他们走到哪里，就将无偿献血的理念宣讲到哪里。

    在湛江，从政府工作人员到普通市民，无偿献血正成为越来越多的公民的自觉行为。

    爱心回馈：家属用血可报销

    采访当天，记者在市献血办，遇上前来报销临床用血费用的李先生。

    李先生的儿子不幸患上血友病，用血量比较大。李先生之前是无偿献血，迄今已经献过4次血共计1200毫升，符合“本人以及直系亲属临床用血均可获得用血报销”的条件。李先生最近的一次献血是在2010年7月中旬。

    记者看到，李先生拿过来的用血报销费用总额高达3600元。在核实了相关手续之后，工作人员随即将3600元报销给李先生。

    记者了解到，湛江是按照广东省实施献血法办法来执行的。这个办法规定，献血者献血200毫升以及献血累计600毫升以上的，其本人及配偶、父母、子女有用血报销的权利。

    湛江办理用血报销机构是市献血办，目前在各医院还无法做到联网管理，有待完善。报销的资金由市财政在市献血事业经费中列支，据了解，湛江迄今已有2500多名献血者因此获得爱心回报，总金额达500多万元。

    专题撰文本报记者 余元锋 周敏飞 刘兵